В состав структурных подразделений входят 30 ФАП 5 амбулаторий, в которых получают первичную – медико- санитарную помощь более половины населения района по всем категориям. Всего 15882 человека , в том числе 8965 человек трудоспособного возраста , 3740 детей. Проживающих 79 населенных пунктах. По состоянию на 01.01.2020 г все расположены в зоне доступности медицинской помощи
В 2019 году на ФАП- ах работали 18 фельдшеров, укомплектованность составляет 72%, 8 акушерок, укомплектованность 76%, 3 медицинские сестры- укомплектованность 100%,
Кадровое обеспечение в амбулаториях: 1 ВОП укомплектованность 30%, 1врач- терапевт участковый, 1 врач-педиатр, 2 фельдшера – укомплектованность фельдшерами 40%, 1 акушерка, 11 медицинских сестер, укомплектованность 76%, 3 лаборанта,
Таким образом дефицит медицинских кадров в амбулаториях и ФАП ах: 10 фельдшеров, 2 ВОП, 3 медицинские сестры,
На начало 2020 года не было медицинских работников в Иваново-Самарском, Аксакшурском, Арляновском, Яганском, Карашурском, Верхне-Кечевском ФАП –ах.
Несмотря на дефицит кадров, постоянно ведется работа по оказанию первичной медицинской помощи сельскому населению, так в 2019 году было выполнено всеми медицинскими работниками 209516 посещений из них фельдшерами 77759 посещений, что составляет 4%, без учета процедур.
Организована работа мобильных медицинских бригад для проведения диспансеризации, медицинских осмотров. Всего за 2019 год выполнено 269 выездов, 153 раза выезжали педиатры, 92 раза врачи – терапевты, осмотрено 7934 человек, из них 6727 профилактически, 411 состоящих на диспансерном учете, 796 обратились по заболеванию.
Также работал выездной медицинский комплекс, всего осуществлено19 выездов, осмотрено 1259 человек, в очередной раз фельдшера приняли участие в акции добро в село, в рамках которой осуществлены выезда волонтеров - медиков в Мало-Бодьинский, Яганский, Нижнекечевский, Верхне-Кечевский ФАП-ы.
В рамках реализации нацпроекта «Старшее поколение» с сентября 2019 года сотрудники ФАП и амбулаторий проводят отбор граждан старше 65 лет для прохождения профилактического осмотра и диспансеризации, которых спец транспортом доставляют в районную больницу. Всего за 4 месяца осуществлено 44 выезда, доставлено 233 человека.
Одной из основных задач профилактического направления деятельности первичного звена здравоохранения является раннее выявление таких социально значимых заболеваний как туберкулез, ЗНО, так в 2019 году доведенный план охвата ФЛГ осмотрами составлял 17309 человек, фактическое выполнение – 16028 человек, 92,6% из них выполнено на передвижном медицинском комплексе, оснащенном ФЛГ -1211.
Охват ФЛГ осмотрами на ФАП с количеством прикрепленного населения от 100-300 человек Абдес-Урдесский -66% .Байситовский- 68% .В. Кечевский -73% Кечурский-68% Н.кечевский- 69% Н. Юринский- 67% Н-моньинский-71% П-Можгинский 74% Сизяшурский 75% Ср Юринский -82% С ундуковский- 72% К-Норьинский 69%
Среди самых крупных ФАПов высокого процента осмотренных добились Ильинский 65%, Уромский 78%, во всех из них в течение года работал передвижной ФЛГ.
По амбулаториям: высокий охват 79% по Бурановской амбулатории, ежегодно остается низким процент осмотренных по Малой Пурге, 59%
Всего в 2019 году выявлено 12 случаев туберкулеза, как и в 2018 году, 10 из них при прохождении профилактического флг осмотра, что составило 83,3% в 2018 году этот показатель был значительно ниже и равнялся 58,3%. Выявления в поздней стадии заболевания не выявлено, что является очень хорошим показателем профилактической работы, в 2018 году был 1 случай позднего выявления. 4 случая в Малой Пурге, 3 случая в Пугачево, 2 случая в Уроме, по 1 случаю в Бураново, Ягане, Сизяшуре,
Наблюдается рост охвата онкоцитологическим скринингом женщин составил, так в 2017 году 68%, в 2018 году 74% в 2019 г -85% целевой показатель, утвержденный МЗ УР - 95% При этом выявлено ЗНО 7 случаев (в 2018 году было 3 случая), 6 случаев в 1 стадии, 1 случай во 2 стадии. все 100% выявлены активно.
В целевых показателях, по которым оценивается эффективность работы учреждений здравоохранения, среди основных выделяется показатель -выявление злокачественных новообразований в запущенных стадиях (особенно визуальных локализаций) мониторинг ведется ежемесячно.
Так в 2019 году выявлено всего 43 случая ЗНО визуальных локализаций, 28 из них (65%) выявлены активно, 36 в 1-2 стадии что составляет 84%, но допущены 7 случаев выявления в 3-4 стадии по 1 случаю в Баграш-Бигре, Норье, Н. Кечево, Черношуре, Ягане, Абдэс- Урдэсе, Итешево. (2 рак пр кишки , 1 мж, 1 язык, 1 щж, 1 кожа , 1 меланома)
Кроме выполнения лечебно- диагностических мероприятий медицинские работники ФАП- ов активно привлекаются к общественной деятельности обеспечивая медицинское сопровождение спортивных мероприятий различного уровня, государственной итоговой аттестации учеников.
Для достижения целевыхпоказателей обозначенных в нацпроекте «Здравоохранение»необходимаорганизованная, слаженнаяработамедицинских работников всехструктурных подразделений.На 2020 год перед нами стоят задачи, которые могут быть выполнены только при ежедневной активной работе в этих направлениях:
- Регулярное наблюдение за беременными женщинами и детьми до года,
- Диспансеризация детей в объеме 100% от доведенного плана, выполнение плана диспансеризации взрослых: 1раз в 3 года и 1 раз в 2 года.
- 100% охват диспансеризацией инвалидов, участников ВОВ, вдов до 31.03.2018 года.
- Привлечение населения на Единые дни диспансеризации.
- Все взрослое население, прикрепленное на обслуживание к ФАП хотя бы 1 раз в год должно быть осмотрено с целью раннего выявления ЗНО визуальных локализаций.
- Не должно быть пациентов, не осмотренных 5 и более лет.
- Охват онкоцитологическим скринингом не менее 95% от подлежащих.
- Охват ФЛГ осмотрами 100% подлежащего населения,
