"Невидимые звери" или правда об энтеробиозе

Энтеробиоз — гельминтоз, характеризующийся в основном перианальным зудом и кишечными расстройствами; известен со времен глубокой древности, распространен повсеместно.

Этиология. Возбудитель энтеробиоза — острица Enterobius vermicularis seu Oxyuris vermicularis. Это серовато-белый круглый гельминт с более тонкими концами тела. Самец 2-5 мм, самка 9-12 мм длиной. Яйца остриц имеют двухконтурную оболочку, ассиметричны, размером 0,050-0,060 х 0,02-0,03 мм. Острицы паразитируют в нижней половине тонких кишок, слепой кишке и в начальной части ободочной кишки. Самки остриц спускаются в прямую кишку, активно выходят из заднего прохода, откладывают яйца в его окружности и погибают. Общая продолжительность жизни остриц в организме человека не свыше 3-4 недель.

Источником инвазии является только больной энтеробиозом. Яйца, отложенные самками остриц на коже больного, уже через 4-6 часов созревают и становятся инвазионными. Они попадают на нательное и постельное белье больного, предметы домашних и служебных помещений, рассеиваются мухами. Начиненная яйцами мать-острица выползает наружу и откладывает потомство у человека на коже вместе с кислым клейким веществом, которое вызывает нестерпимый зуд. Причем чаще всего делает это, когда хозяин спит и не контролирует свои действия. Рука протягивается к раздраженному месту и скребет его ногтями, забирая кладку с десятком тысяч яиц под ногти. Яйца прилипают и затем довольно долго выпадают из-под ногтей на все окружающие предметы. Они – наилегчайшие, потому рассеиваются по всему, что есть, от пола до потолка.

Клиника. У части лиц, инвазированных небольшим количеством остриц, заметные проявления болезни могут отсутствовать. В большинстве е случаев развиваются те или иные симптомы болезни. При легкой форме энтеробиоза вечером при отходе ко сну у больного возникает легкий зуд в перианальной области. Он держится 1—3 дня и затем самопроизвольно исчезает, но через 2—3 недели часто появляется вновь. Такая периодичность в появлении зуда связана со сменой поколений остриц — в результате реинвазии. Цикл жизни 1-й острицы составляет 3 недели. При наличии в кишечнике больного большого количества остриц и при массивной повторной реинвазии зуд становится постоянным и очень мучительным. Расчесывание больным окружности заднего прохода приводит к ссадинам, вторичной бактериальной инфекции кожи, возникновению дерматитов, что отягощает течение болезни. У некоторых больных на передний план выступают кишечные расстройства — учащенный кашицеобразный стул, иногда с примесью слизи, тенезмы, при ректороманоскопии нередко обнаруживаются на слизистой точечные кровоизлияния, мелкие эрозии, усиление сосудистого рисунка, раздражение слизистой наружного и внутреннего сфинктеров. Описаны энтеробиозные аппендициты, обусловленные сочетанием инвазии острицами со вторичной бактериальной инфекцией.

При тяжелом энтеробиозе часто возникают головные боли, головокружения, бессонница, повышенная умственная и физическая утомляемость, иногда выраженные симптомы психастении и неврастении. У женщин заползание остриц в половые органы приводит к возникновению подчас очень тяжелых вульвовагинитов, симулирующих гонорейные поражения; с другой стороны, гонорейная инфекция при наличии у больной энтеробиоза принимает более тяжелое и упорное течение. Описаны энтеробиозный эндометрит и раздражение тазовой брюшины в результате проникновения через половые пути самок остриц. Со стороны крови при свежем энтеробиозе часто отмечается эозинофилия.

Если у вашего ребенка обнаружили энтеробиоз не впадайте в панику, а воспользуйтесь данной памяткой.

Памятка для родителей по оздоровлению детей от остриц

Следует строго соблюдать следующие санитарно-гигиенические требования:

1. Перед началом лечения вымыть ребенка в бане, сменить ему по­стельное белье (простыни, пододеяльники, наволочки), одеть после бани чистое белье. Одеяло, костюмчик или платье прогладить горя­чим утюгом.
2. Грязное постельное белье при каждой стирке подвергать кипячению.
3. Спать ребенок должен только в своей кроватке, не берите ребенка на свою кровать, так как от него заразитесь острицами.
4. Весь период лечения ребенок должен спать в трусиках, стянутых на бедрах резинками – это предупреждает повторное самозаражение и рассеивание яиц остриц в его постели. Трусы необходимо ежедневно менять или проглаживать горячим утюгом. Одеяло, пододеяльник, простыни, наволочку и подушки 2-3 раза в неделю необходимо про­глаживать горячим утюгом. Помните, что только высокая темпера­тура убивает яйца глист.
5. Область промежности ребенка на ночь обмывать теплой водой, после чего тщательно мойте руки с мылом.
6. Не  разрешайте   ребенку  спать   в    постели,   укрывшись    с   головой.   Это  способствует заглатыванию скопившихся в постели яиц глистов и ведет к повторному заражению.
7. Следите за чистотой рук у детей, коротко стригите ногти, не допускайте скопления грязи под ногтями.
8. Прививайте ребенку с детства санитарно-гигиенические навыки: пе­ред едой, после посещения туалета, после игр на улице – обязательно мыть руки с мылом.
9. Отучайте детей от дурных привычек: откусывать ногти, заусеницы, брать в рот пальцы, игрушки, упавшие на пол предметы.                                                                                                               .
10. Ночной горшок или унитаз надо ежедневно отпаривать крутым ки­пятком.
11. Следите    за  чистотой   своего  жилища:  уборку  квартиры  проводите    только влажным способом, ежедневно протирайте от пыли детские игрушки, а резиновые игрушки ошпаривайте кипятком.
12. Одновременно с вашим ребенком принимайте лечение против ост­риц и строго соблюдайте вышеуказанные правила.

Появились вопросы? Задайте их врачу-инфекционисту к.115 или по телефону 4-14-50.

Врач-инфекционист Степанова Татьяна Леонидовна